Основні форми депресії
Депресивний настрій є ключовою ознакою не лише великого депресивного розладу. Фахівці виділяють чотири основні типи депресії:
- великий депресивний розлад,
- депресія при біполярному розладі,
- післяпологова депресія,
- дистимія — хронічна, маловиражена форма депресії.
Через різноманіття симптомів, причин та супутніх змін в організмі депресія може проявлятися дуже по-різному.
Що викликає післяпологову депресію?
Післяпологова депресія виникає через різкі гормональні зміни після народження дитини, які поєднуються з фізичними навантаженнями та психологічними викликами материнства.
- 3–6% жінок стикаються з післяпологовою депресією.
- У половини випадків симптоми (тривога, пригнічений настрій) починаються ще під час вагітності → тому лікарі часто вживають термін перинатальна депресія.
- У рідкісних випадках можливі психотичні симптоми (галюцинації, марення).
- До 80% жінок мають легкі “baby blues” — перепади настрою після пологів, які минають за кілька тижнів.
Коли депресія є ознакою біполярного розладу?
Біполярний розлад поєднує епізоди депресії та манії (ейфорія, надмірна енергійність, імпульсивність, іноді — марення).
- Депресія є найбільш поширеним проявом, але саме манія підтверджує діагноз.
- Важливу роль відіграють циркадні ритми: брак сну або зміни в освітленні можуть запускати коливання настрою.
- Хвороба часто неправильно діагностується, особливо у дітей.
Що таке сезонний афективний розлад (САР)?
САР — це депресія, що повторюється залежно від сезону:
- Взимку (найпоширеніше): втома, надмірний сон, набір ваги.
- Влітку (рідше): безсоння, дратівливість.
Жінки хворіють у 4 рази частіше, ніж чоловіки.
Ризик вищий у північних країнах, де взимку мало сонячного світла.
Причини:
- дефіцит вітаміну D,
- надмірна продукція мелатоніну,
- порушення біологічного годинника.
Чи пов’язана депресія з ПТСР?
Так. Близько половини людей із посттравматичним стресовим розладом також страждають на великий депресивний розлад.
- Симптоми: депресивний настрій, тривожність, порушення сну, проблеми з концентрацією.
- У поєднанні ПТСР + депресія → сильніше страждають когнітивні функції, зростає ризик суїциду.
- Найбільший ризик мають люди, що зазнали насильства чи нехтування в дитинстві.
Які ще стани пов’язані з депресією?
- Дистимія (персистентний депресивний розлад): хронічна форма депресії, що триває понад 2 роки. Симптоми менш виражені, ніж при великій депресії, але постійні (втома, зниження настрою, збільшення ваги, апатія).
- Серцево-судинні захворювання: депресія підвищує ризик серцевих хвороб і навпаки — проблеми із серцем часто провокують депресивні епізоди.
- Хронічні хвороби (діабет, рак тощо): потребують змін способу життя, що може провокувати депресивні симптоми.
Депресія має багато форм — від легкої дистимії до тяжких післяпологових чи біполярних станів. Розуміння типу депресії допомагає підібрати правильне лікування та підтримку.