Депресію зазвичай сприймають як розлад настрою, що пов’язаний із мозком. Але насправді це — розлад усього організму. Одним із найхарактерніших симптомів є втома, яка позбавляє сили діяти. Проте зміни не обмежуються психікою: депресія порушує обмін речовин, знижує рівень фізичної та розумової енергії, впливає майже на всі системи організму.
Вона змінює сон і апетит, посилює сприйняття болю, послаблює імунітет, а також формує похмурий світогляд, у якому людина не бачить майбутнього. Більшість випадків депресії проявляються передусім у фізичних симптомах: хронічному болю, втомі, порушенні травлення.
Чому депресія виснажує?
Для більшості людей із цим розладом втома — один із перших і останніх симптомів. Вона робить людину дратівливою, апатичною, позбавляє концентрації та інтересу до життя. Сон не відновлює сил, а лише поглиблює відчуття виснаження.
Науковці вважають, що причина криється у запаленні в організмі. Симптоми депресії нагадують так звану «поведінку хвороби» у тварин: зниження активності, відмова від соціальних контактів, байдужість до їжі чи приємних стимулів. Усе це запускають цитокіни — сигнальні молекули імунної системи, які викликають запальні процеси.
Чи пошкоджує депресія мозок?
Чим довше триває епізод депресії, тим більша ймовірність рецидиву. Це пояснюється тим, що депресія змінює мозок.
Тривалий стрес і викид гормонів призводять до зменшення гіпокампа — ділянки, що відповідає за пам’ять. Саме тому багато пацієнтів скаржаться на забудькуватість.
Нелікована депресія змінює роботу мітохондрій — «енергетичних станцій клітин», що особливо важливо для мозку. Це підвищує ризик деменції, тому дедалі частіше депресію називають подібною до нейродегенеративних захворювань.
Як депресія пов’язана з болем?
Хронічний біль і депресія взаємно підсилюють одне одного. Дослідження показують, що депресія активує мозкові центри, які відповідають за біль (зокрема кору та підкіркові структури). Чим вища ця активність на скануваннях, тим сильніші симптоми.
Цікаво, що антидепресанти допомагають не лише покращити настрій, а й знизити інтенсивність болю.
Імунна система та депресія
Імунітет відіграє ключову роль у розвитку депресії.
Запальні молекули (цитокіни), що виділяються під час стресу чи хвороби, здатні долати гематоенцефалічний бар’єр і змінювати роботу мозку. У результаті з’являється апатія, втома, втрата інтересу до соціальних контактів і задоволення.
Як депресія впливає на вагу?
Порушення метаболізму — ще одна риса цього розладу.
- гормони стресу підвищують інсулінорезистентність та сприяють накопиченню жиру в області живота;
- відсутність мотивації призводить до гіподинамії, а отже — до набору ваги;
- водночас у частини пацієнтів спостерігається різке схуднення через втрату апетиту.
Так депресія підвищує ризик діабету та серцево-судинних хвороб.
Серце і депресія
Після інфаркту почуття пригніченості — поширене явище, але депресія сама по собі є незалежним фактором ризику серцевих захворювань.
Вона підвищує рівень запальних речовин, впливає на згортання крові та роботу автономної нервової системи. Усе це підвищує ризик аритмій та серцевих нападів.
Дослідження за участю 150 000 людей у 21 країні показало: у тих, хто мав щонайменше чотири симптоми депресії, ризик серцево-судинних подій і смертності зростав на 20%, і був у два рази вищим у чоловіків, ніж у жінок.